První dny v porodnici, první týdny doma

Bezprostředně po narození se bude dít spousta věcí, na něž sice nejsme zvyklí, ale už jsme o nich asi slyšeli v předporodních kurzech. Nečekané situace nám připraví hlavně miminko, jež dává své potřeby najevo způsoby, na které nejsme zvyklí.

Velkou výhodu mají rodiče, jež očekávají druhé a další dítě. S lecčím už mají zkušenosti, takže mohou rovnou přeskočit odstavec o tom, co je Apgar skóre, a jak probíhá novorozenecký screening.

Apgar skóre je popis stavu novorozence bezprostředně po porodu s odstupem několika minut (1., 5. a 10. minuta). Hodnotí se činnost srdce, dýchání, svalový tonus, reflexy a barva kůže. Stanovuje se na stupnici 0 - 1 - 2, maximální číslo za všech pět kritérií je tedy 10. Při hodnotách 8 - 10 je vše v normálu, nižší hodnoty už alarmují pozornost zdravotníků.

Ještě v porodnici proběhne také odběr pro novorozenecký laboratorní screening, kdy je potřeba pouhá kapka krve odebraná z paty dítěte. V současnosti se vyšetřuje riziko několika velmi závažných onemocnění, u nichž je podstatná rychlá diagnostika a léčba. Novinkou je možnost dobrovolného vyšetření rizika spinální muskulární atrofie a těžké kombinované imunodeficience. Výsledky se rodiče dozvědí zpravidla za několik týdnů, a to většinou jen v případě, že je screening v některém parametru pozitivní. Během pobytu v porodnici se preventivně vyšetřuje například i stav kyčlí, sluch, reakce očí, případně jsou doporučena další nepovinná vyšetření.

Díky systému rooming-in je maminka s novorozencem prakticky v nepřetržitém kontaktu a může jej sledovat při přebalování, provádění hygieny i při kojení. Brzy tedy může pozorovat, že miminka čerstvě po narození mívají některé zvláštnosti. Co vás může překvapit?

Tvar hlavičky je někdy protáhlý směrem vzhůru následkem tlaku porodních cest, stav se sám upraví.

Někdy jsou „pomuchlaná" ouška - pomůže je srovnat čepička.

Vlásky jsou jemné, obvykle tmavé, časem ale vypadají a narostou nové.

Nahoře na hlavičce nahmatáte 2 měkká místa - fontanely (malá a velká). Při dotyku cítíte pulsování pod kůží - to je v pořádku. Fontanela nesmí být ani vpadlá, ani výrazně vypouklá - svědčí to o nemoci, je třeba vyhledat lékaře. Fontanely se při běžné péči nepoškodí, ale je třeba je chránit před nárazy nebo jiným poraněním.

Oči jsou často naběhlé a začervenalé. Po narození se aplikují do očí preventivně kapky proti zánětu spojivek. Často bývají na řasách zaschlé žluté „ospalky". Pokud přetrvávají více než týden, upozorněte na to lékaře v poradně. Většina novorozenců má oči šedé, do roka se barva očí změní. Novorozenec často šilhá, upraví se do dvou měsíců.

Opakování je matka moudrosti, ale každé dítě je osobnost

Pobyt v porodnici máme za sebou a čeká nás další etapa. Dala by se popsat hlavně jako „zvykací". Každé dítě je trochu jiné a v prvních týdnech se snažíme především najít společnou řeč. Ze strany miminka ještě nebude mít slova, ale o to víc využijeme všechny smysly, abychom porozuměli mimice, pláči a zdánlivě nepodstatným detailům. Pohyby v tom budou hrát roli jen částečně, protože většina z nich je u několikadenního novorozence jen nekoordinovaná. Zato se budou hodit pozorování souvislostí. Bude to takový systém pokus-omyl. Výsledky se ale brzy dostaví. Hlavním faktorem, který určuje rytmus kojence, je střídání doby jídla a spánku. Prvních několik týdnů bude zapotřebí k tomu, abyste se vzájemně přizpůsobili. Pokuste se již v prvních týdnech zjistit, jaká je povaha vašeho dítěte. Pomůže to v pochopení přístupu k jeho potřebám.

Některé děti mohou být tzv. nespavé. I když jsou nakrmené, přebalené a na chvíli usnou, za hodinu jsou opět vzhůru. Dítě s menší potřebou spánku vás nemusí nijak stresovat. Důležité je ale zvyknout si na to, že dítě spát nechce a také počítat s tím, že ve chvílích bdění bude asi vyžadovat pozornost. Jak takové miminko poznáte?

Celý text článku najdete v časopisu Miminko č. 3, které si můžete objednat na této adrese: https://www.digiport.cz/detail/floowie-pu/537366/1796-miminko-3-2023

Na webu https://www.digiport.cz/vydani/floowie/1796-miminko?page=1 najdete i všechna další vydání až osm let zpátky a pokud vás časopis zaujal, můžete si objednat také elektronické předplatné na stejné adrese.

A časopis Miminko je samozřejmě k dostání i v tištěné podobě v prodejnách s tiskem a hypermarketech.

Více na www.casopis-miminko.cz.

« Archiv novinek